Prótesis de cadera en personas mayores: todo lo que debes saber

Artículo revisado por el Dr. Miguel Alfonso Porcar, especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica y experto en terapias de medicina regenerativa.

Llegados a una cierta edad, es muy común que surjan problemas derivados del deterioro de los huesos y las articulaciones. Uno de los más frecuentes y, en ocasiones, más complejos es el de la prótesis de cadera en personas mayores. En este artículo trataremos los cuidados necesarios después de la operación y, muy especialmente, las alternativas a la cirugía que ofrece la medicina regenerativa para evitar o retrasar esta intervención.

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Artrosis de cadera: tratamiento sin cirugía

Aunque no existe una cura definitiva para la artrosis, existen varias opciones de tratamiento para la artrosis de cadera que permiten, en muchos casos, evitar o retrasar la cirugía.

El tratamiento de la artrosis de cadera suele ser conservador al principio, dependiendo del estadio de la enfermedad. Consiste en una terapia de movimiento o fisioterapia para fortalecer los músculos de la articulación de la cadera.

Los ejercicios específicos pueden mejorar la movilidad y el equilibrio, y así ralentizar el progreso de la artrosis y aliviar el dolor.

No hay que evitar el deporte por miedo al deterioro; sin embargo, hay que elegir deportes adecuados como el aquagym, la natación, el ciclismo o los simples paseos.

También puede utilizarse un tratamiento farmacológico con analgésicos antiinflamatorios para aliviar el dolor.

Si la artrosis de cadera se debe a una desalineación, las plantillas ortopédicas pueden ayudar a contrarrestarla y aliviar los síntomas.

El tratamiento multidisciplinar del dolor para casos más complejos puede incluir:

• Inyecciones de corticoides y/o ácido hialurónico o también de proloterapia (dextrosa).
• Infiltraciones de plasma rico en plaquetas (PRP intraóseo).
• Otras formas de medicina regenerativa, utilizando la ecografía para infiltrar de manera guiada en el punto exacto de la lesión.
• La cirugía artroscópica y/o la sustitución por una prótesis total de cadera se consideran el tratamiento de último recurso.

Y si hemos necesitado cirugía…

¿Cómo se debe cuidar una persona mayor tras una operación de cadera con prótesis?  

La operación de cadera con prótesis suele conllevar 2 o 3 días de hospitalización pero depende de muchos factores como la edad del paciente, de la técnica de la cirugía, de las complicaciones y de otros factores asociados. Tras el alta de la intervención de prótesis de cadera el paciente debe centrarse en su recuperación, para volver a sus actividades diarias y mejorar su autonomía. Cuando el anciano cuenta con el apoyo de la familia o cuidador, puede resultar más llevadera su rehabilitación.

Una persona operada de prótesis de cadera debe intentar fortalecer los músculos situados alrededor de la cadera y realizar ejercicios moderados para recuperar su movilidad. Los ejercicios de rehabilitación aconsejados por el fisioterapeuta son esenciales y deben practicarse en casa de forma regular, para recuperar el uso de la articulación de la cadera.

Cuidados de una persona operada. Todo lo que debes saber

La mayor parte del proceso de curación se realiza dentro del hogar por lo que los cuidadores deben estar pendiente del estado del hogar antes de que el paciente vuelva a él. Para ello, se recomienda crear un entorno que facilite la recuperación del paciente y le ayude a realzar sus actividades diarias habituales. Estos son los consejos básicos que debes tener en cuenta:

• Ayuda a la persona a caminar y ten a su disposición un bastón, unas muletas o el elemento que necesite para facilitar su movilidad.
• Asegúrate de que no existe en el hogar ningún elemento que pueda producir el tropiezo o caída del enfermo (cables sueltos, alfombras resbaladizas o suelos irregulares).
• Coloca la comida, el agua, los medicamentos, los libros, el mando a distancia, y todos los objetos al alcance del anciano.
• Evita lo máximo posible que la persona mayor tenga que subir escaleras.
• Evita los sillones, las sillas bajas o los asientos que se inclinen. Una persona operada de prótesis de cadera debe sentarse en sillas elevadas y con apoyabrazos.
• Evita los movimientos forzados de las articulaciones ya que pueden causar dislocación.
• Riesgo de infecciones: Las infecciones protésicas pueden producirse debido a una infección mal tratada. Ante la mínima sospecha de infección acude al médico de inmediato para que realice un examen y una posible prescripción de antibióticos.
• Riesgo de caídas: Las caídas son potencialmente más peligrosas en el caso de los pacientes operados de prótesis de cadera. Por ejemplo, una fractura del fémur será más complicada de tratar en una persona operada de prótesis de cadera.
• Ordena el hogar para que los objetos importantes estén en lugares de fácil acceso.

Se necesitan varios meses para que el paciente se recupere de una intervención de prótesis de cadera. La recuperación de la actividad debe realizarse de forma progresiva tras los dos meses posteriores a la intervención. Según la edad y estado físico del paciente pueden ser necesarios el transcurso de entre cinco a doce meses para que el paciente recupere del todo su movilidad y pueda atender las actividades de su vida diaria con plena normalidad.

Las personas mayores con osteoporosis son más propensas a padecer una fractura de su cadera, se recomienda disminuir su riesgo, ingiriendo suplementos de calcio y vitamina D, llevar una dieta saludable con alimentación rica en nutrientes y realizar ejercicio moderado que fortalezca la salud de sus huesos.

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