Tratamiento Tendinitis del Peroneo
¿Tienes dolor en el talón o en la parte posterior de la pantorrilla al tacto o al moverte?
¿Tu dolor o hinchazón empeora al caminar o correr, o un día después?
¿Tienes un rango de movimiento limitado al flexionar el pie?
El dolor en los tendones peroneos puede producirse por una gran cantidad de causas.
Para eliminar tu dolor en lostendones peroneos tienes que ponerte en manos de especialistas en traumatología.
Da el primer paso hacia una vida plena y sin dolor con la Medicina Regenerativa.
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Especialistas en el tratamiento de tendinitis de peroneo en Valencia
Soy Miguel Alfonso Porcar, cirujano ortopédico y traumatólogo de reconocido prestigio.
En la clínica de traumatología Regenerat somos especialistas en el diagnóstico y tratamiento de la tendinitis en los peroneos.
Nuestro objetivo consiste en:
- Determinar la causa de tu tendinitis en los peroneos.
- Realizar las pruebas diagnósticas adecuadas para determinar el alcance de tu dolencia,
- y aplicar el tratamiento de traumatología regenerativa o cirugía ortopédica para aliviar tu dolor y que puedas recuperar tu bienestar lo antes posible.
No nos centramos sólo en reducir el dolor, sino que tratamos la causa de tu tendinitis.
Esto asegurará que tu tendinitis se cura y es menos probable que reaparezca.
¡Queremos ayudar a nuestros pacientes utilizando los tratamientos más seguros, exitosos, menos invasivos y más económicos posibles!
¿Qué es la tendinitis de los peroneos?
La tendinopatía peronea es una afección que suele causar dolor alrededor de la parte exterior del tobillo o del pie, que se alivia con el reposo y empeora con la actividad, como caminar, correr y saltar.
El tratamiento de la tendinopatía peronea en las primeras fases suele comenzar con ejercicios que se pueden realizar en casa.
¿Qué son los tendones peroneos?
Los tendones peroneos se encuentran en la parte exterior de la articulación del tobillo.
Desempeñan un papel importante en la estabilización de la articulación del tobillo, contribuyen a la fuerza al empujar el tobillo/pie y también permiten girar el tobillo hacia fuera (eversión).
Hay tres músculos-tendones peroneos, denominados peroneo breve, peroneo largo y peroneo terciario. Este último rara vez se lesiona.
- Los otros dos tendones pueden lesionarse en el marco de un esguince de tobillo grave.
- Lo más frecuente es que los tendones se inflamen como consecuencia de un uso excesivo o de un error de entrenamiento.
- En pacientes activos de mediana edad y de edad avanzada, el tendón puede degenerarse y ser propenso a la rotura.
La función principal de los peroneos es proporcionar estabilidad al tobillo cuando se camina, y evitar que se caiga sobre él causando un esguince de tobillo.
Si estos músculos son débiles o se utilizan en exceso, los tendones tienen que trabajar mucho más.
Causas de la tendinitis en peroneos
Las principales causas son las derivadas del deporte y las anatómicas o genéticas del paciente.
Deportes que causan un uso excesivo de estos tendones, pueden provocar pequeñas lesiones de las fibras del tendón que pueden causar dolor.
El estrés repetitivo y los microtraumatismos hacen que la capacidad normal de curación se ralentice, lo que puede dar lugar a que las lesiones se produzcan en el tendón a un ritmo más rápido que el que el cuerpo puede curar.
- Las tendinosis o tendinitis de peroneos se observan en pacientes que practican deportes de carrera, saltos y paradas bruscas como tenis, pádel, fútbol o baloncesto.
- Pasar largos periodos de tiempo de pie, caminando o corriendo, especialmente con un aumento repentino de estas actividades.
- Mala técnica de ejercicio o entrenamiento y falta de recuperación entre actividades.
Otros factores que contribuyen a la aparición de la tendinopatía de los peroneos, propios de cada paciente son:
- En pacientes activos de mediana edad y de edad avanzada, el tendón puede degenerarse y ser propenso a la rotura.
- Si el paciente tiene el tobillo del pie muy arqueado (pie cavo valgo) esto puede predisponer al paciente a problemas peroneos.
- La edad avanzada, sobrepeso y diabetes se han relacionado con un mayor riesgo de desarrollar una tendinopatía peronea.
- Enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide, la artritis psoriásica, etc.
- Debilidad y/o tensión en los músculos de los pies o las piernas.
- Llevar un calzado sin apoyo, como las sandalias.
- Uso prolongado de corticosteroides orales y de una determinada familia de antibióticos (fluoroquinolonas).
- Cirugías/traumatismos previos en pies y tobillos.
Síntomas de la tendinitis de los peroneos
Los síntomas más representativos son el dolor y/o hinchazón alrededor de la parte exterior del tobillo – por encima, detrás o debajo del hueso exterior del tobillo.
- Dolor en el borde exterior o en el empeine del pie.
- Sensación de inestabilidad al caminar y dificultad con las superficies irregulares.
- Falta de equilibrio con una sola pierna en el lado afectado.
- Los pacientes presentarán una aparición aguda o crónica de dolor e hinchazón a lo largo de los tendones peroneos.
- Los tendones suelen ser sensibles a la palpación y hay dolor con las actividades de carga.
- En los pacientes con inestabilidad de los tendones, parte de un tendón desgarrado o todo el tendón se desplaza fuera de su sitio y se describe como una sensación dolorosa de chasquido cuando el tendón se desplaza fuera de su sitio (con eversión y dorsiflexión) y vuelve a entrar.
Se suele producir una aparición gradual de los síntomas con un empeoramiento del dolor durante la actividad.
Diagnóstico del dolor de pie/tobillo
Para el diagnóstico de la tendinitis peroneal el Dr. Miguel Alfonso Porcar inicialmente evaluará tu historial médico y a continuación realizará una exploración de la parte inferior de la pantorrilla, el tobillo y el pie para buscar los síntomas asociados a la tendinitis de peroneos.
También palpará la zona afectada para encontrar la localización exacta del dolor o las molestias, que en algunos casos vienen acompañadas de un chasquido en los peroneos.
Posteriormente, se pueden solicitar pruebas de imagen para confirmar el diagnóstico.
Buscaremos las causas que te han provocado la lesión y mediante el empleo de la ecografía y resonancia, veremos el estado actual de los tendones, comprobando si existen micro roturas o roturas parciales, para en función de ello determinar el tipo de tratamiento más adecuado.
- Radiografía para ver los huesos de la pierna y del pie y poder comprobar si existe calcificación ósea.
- Ecografía y/o resonancia magnética nos permiten detectar roturas del tendón, comprobar el grado de degeneración del tendón y descartar luxaciones.
Tratamiento de la tendinitis de peroneos
Hay muchos tratamientos para la tendinitis de peroneos; remedios caseros como el descanso y antiinflamatorios, pasando por inyecciones de esteroides, inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) y la cirugía.
Entre los tratamientos caseros tenemos la reducción de la actividad física, aplicar hielo, realizar estiramientos suaves, fortalecer los músculos de la pantorrilla, elevar el pie para reducir la hinchzón, y tomar antiinflamatorios como la aspirina o el ibuprofeno para aliviar el dolor.
Otros tratamientos no quirúrgicos para el tratamiento de la tendinitis de los peroneos incluyen:
- Plantillas ortopédicas de descarga que permiten que el pie se cure de forma natural.
- Tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
- Fisioterapia: nuestro fisioterapeuta te diseñará un programa de ejercicios tras la fase de reposo.
Los ejercicios que trabajan los músculos peroneos ayudan a mejorar y fortalecer la zona y reducir el riesgo de futuras lesiones. - Tratamiento con ondas de choque: se dirigen ondas sonoras a la zona dolorida para estimular el proceso de curación.
Calzado para la tendinitis de peroneos
Para mejorar la tendinitis de peroneos, es recomendable utilizar calzado que brinde un buen soporte y estabilidad a los peroneos. Se aconseja optar por zapatillas deportivas con algo de tacón, ya que esto puede mejorar el apoyo de los peroneos y reducir la tensión en esta zona.
Es importante evitar el uso de calzado plano, duro y que no brinde el soporte adecuado, ya que esto puede empeorar la condición de los tendones peroneos
Infiltraciones con PRP Plasma Rico en Plaquetas
Cuando la tendinitis es debida a los procesos de degeneración del tendón, la terapia con plasma rico en plaquetas (abreviado como PRP) es el tratamiento regenerativo de elección.
Consiste en la infiltración con plaquetas extraídas de tu propia sangre, para activar los procesos naturales de reparación y regeneración del cuerpo.
Esta terapia biológica induce los mecanismos para la curación, y es el tratamiento de elección para el dolor del tendón de los peroneos producido por la tendinitis, previo a la cirugía.
Cirugía de las tendinopatías de los peroneos
La cirugía es el último recurso, cuando los tratamientos no quirúrgicos no proporcionan los resultados deseados en el tratamiento de las tendinopatías de los peroneos.
La operación es un procedimiento abierto con incisión sobre los tendones peroneos y se evalúa el daño de los mismos.
- Si el tendón está desgarrado, puede repararse con suturas.
- Si la causa es la degeneración y la inflamación, simplemente se extirpa el tejido patológico.
- Si el tendón es inestable, en la mayoría de los casos el problema puede rectificarse reparando el retináculo peroneo superior, o SPR.
- En raras ocasiones, el surco detrás del maléolo lateral, en el que se asientan los tendones peroneos (brevis y longus), tiene que hacerse más profundo para evitar que los tendones se subluxen (se muevan de su sitio).
- Algunos pacientes tienen tanto un desgarro como una inestabilidad del tendón.
Una vez fijados y/o estabilizados los tendones, se cierra la herida con suturas y se aplican apósitos.
¿Por qué Clínica Regenerat para tratar tu tendinitis de peroneos en Valencia?
Referentes en el tratamiento de la tendinitis de los peroneos en Valencia
En el campo del tratamiento de las tendinopatíasde los peroneos, clínica Regenerat es tu centro de referencia.
Testimonios de Pacientes
Nuestros pacientes valoran nuestra experiencia y trato multidisciplinar.
Aportamos soluciones que no encuentran en otras clínicas y hospitales, a través de tratamientos regenerativos para las tendinopatías, que evitan en muchos casos la necesidad de intervenciones quirúrgicas.
Tecnología de vanguardia
Somos especialistas en tratamientos ecoguiados regenerativos y vanguardistas menos invasivos que alivian y en muchos casos eliminan tu tendinitis, ofreciendo una mejor salud y calidad de vida.
Otras causas del dolor en el pie y/o en el tobillo
Cualquier persona puede correr el riesgo de sufrir dolor de pie o tobillo, ya que puede ser consecuencia de un lesión o del desgaste diario.
Algunos factores pueden aumentar la probabilidad de que una persona sufra dolor de pies y tobillos son los siguientes:
- Artrosis tobillo o subastragalina: se produce cuando la superficie del cartílago del tobillo empieza a desgastarse. Esto provoca inflamación, rigidez y dolor en la articulación.
- Tendinitis de Aquiles: es la inflamación del tendón de aquiles, la cual puede ser muy dolorosa. En ausencia de tratamiento, se convierte en un problema crónico a largo plazo que dificulta la marcha.
- Tendinitis en peroneos: provoca dolor en la parte externa del pie y la pierna al caminar o correr. La tendinitis peronea es poco frecuente y está causada por un uso excesivo que afecta a los atletas, como los corredores y los que recorren largas distancias.
- Fascitis plantar: la fascitis plantar es una enfermedad degenerativa de la banda gruesa de tejido (fascia) en la parte inferior del pie, que va desde el talón hasta los dedos.
- Juanetes: afectan principalmente a mujeres debido al uso de zapatos estrechos o tacones. Son protuberancias dolorosas en el dedo gordo del pie. Cuando el dolor es persistente o la deformidad es severa, la cirugía de juanetes mínimamente invasiva es la mejor solución.
- Edema óseo pie o tobillo: es una inflamación en la zona medular y trabecular del hueso. Puede ser causado por traumatismos directos, edema óseo extenso o sobrecarga mecánica.
Nueva apertura Regenerat clínica: especialista en traumatología del pie en Gandía
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Regenerat es una clínica de traumatología infantil y para adultos, especializada en tratamientos de medicina regenerativa que retrasan y evitan en multitud de casos la cirugía ortopédica.
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